（43）-玉机真藏论篇之五：逆四时之脉、五实五虚 (第1/5页)

    十九-11、逆四时之脉

    原文：

    h帝曰，凡治病，察其形气sE泽，脉之盛衰，此之新故，乃治之，无後其时。形气相得，谓之可治。sE泽以浮，谓之易已。脉从四时，谓之可治。脉弱以滑，是有胃气。命曰易治，取之以时。

    形气相失，谓之难治。sE夭不泽，谓之难已。脉实以坚，谓之益甚。脉逆四时，为不可治。必察四难，而明告之。

    所谓逆四时者，春得肺脉，夏得肾脉，秋得心脉，冬得脾脉，其至皆悬绝沉涩者，命曰逆四时。未有藏形於春夏而脉沉涩，秋冬而脉浮大，名曰逆四时也。病热脉静，泄而脉大，脱血脉实，病在中脉实坚，病在外脉不实坚者，皆难治。

    倪师注：

    h帝说，凡是治病，必细察其外形、JiNg神与气sE之润泽，按其脉知何蒆为主病，及病情是新病或陈旧旧疾，切不可失去治疗的时机。外形气sE皆未失真，这是可治之病。

    如果病人病sE很浅，此病易治。按脉时，脉与四季相合时，此病可治，如果脉微弱但内里气血流畅，这是有胃气之兆，可称为易治之病，治之必不失良机。

    若外形消痩JiNg神不振，此即难治之病。正常之气sE已失，面皮无光，这是很难痊癒的病。脉变为坚实且盛大，代表病越深状，如果脉形已逆四季节气时，此已为无法治癒之病。察知以上四种难治之病时，必须明白告诉家属。

    所谓脉逆四时，即春季得到肺脉，夏季得到肾脉，秋季得到心脉，冬季得到脾脉，然後所有的脉形又有时绷紧，有时断绝，有时深沉，有时中空无力且四散者，这就是反逆四时之脉。病情为热症而脉反安静，病人下痢不止